ya_regisha: (Default)
В последнее время участились жалобы пациентов на "вдруг ни с того ни с сего подскочило давление" и оказалось, что народ совсем не знает , как себя в этом случае вести. Часто, от страха, что случиться непоправимое людьми совершаются действия , которые напрямую к этому "непоправимому" и приводят.
Немного разберемся.  
Сначала совет для тех, кто впервые столкнулся с проблемой высокого давления.
Пример: Мужчина 40 лет , обычного телосложения,  повышенного питания. Стало плохо в машине
( долго тянулся в пробке, нервничал). Закружилась голова, полетели мухи и звезды, затошнило. Обратился в больницу , в приемном отделении намерили 170/100 мм рт ст.  Утверждает , что раньше ничего подобного не было. Что это? Гипертонический криз, вызванный стрессом ? Или случился срыв компенсации( приступ дисциркуляторной энцефалопатии) при застарелой гипертонии?   Анамнез ( сведения о...)и осмотр, больше склоняет нас к тому , что проблема у мужчины скорее старая. Пол, возраст и вес, говорят о том , что:
а. Мужчины как правило не чувствуют повышенное АД, у них редко болит голова( снижено количество болевых рецепторов оболочек)
б. Возраст, самый жизненно и профессионально продуктивный , следовательно самый стрессоподвержанный.
в. Вес избыточный, значит питание неправильное, гормональный фон (регуляция) нарушен, движение мышц недостаточно( нарушен венозный отток).
Немного прояснить ситуацию поможет ЭКГ(электрокардиограмма).  Если на ЭКГ найдутся признаки гипертрофии миокарда левого желудочка, то скорее всего, мужчина гипертоник  старый.  Гипертрофия миокарда левого желудочка - это не просто возрастные изменения( как любят отмазываться терапевты), это признак увеличения удельного сопротивления сосудов.
В гипертоничные сосуды сложнее проталкивать кровь и сердце от нагрузки "накачалось".

Что делать? После получения первой помощи ,благодарим пробку за  своевременно поставленный  диагноз, если бы не она, то доходился бы до куда более серьезных проблем.
Топаем  к кардиологу  и неврологу, за компетентными рекомендациями.
Покупаем велосипед )), бросаем пить, курить, переедать и начинаем хоть немного двигать нижними конечностями  и по возможности , тазом( не шучу), понимая , что еще немного в таком режиме и продуктивная жизнь закончится......

 С женщинами немного проще и одновременно сложнее. Они, как правило, высокое АД чувствуют, только интерпретируют неправильно. Приписывают головные боли к цикличности, стрессу , усталости, чему угодно, только не истинным причинам. Либо даже зная, что у них гипертония, проповедуют ложное чувство занятости и жертвенности, (  типа, у меня семья, все о них...некогда о себе...) . Как-то повлиять на такую позицию, чрезвычайно сложно, и это немного другая история...

Теперь совет тем , кто в курсе и регулярно принимает препараты. Совет невролога( ! ) По причинам для меня неясным , он отличается от советов которые дают многие терапевты.  Итак:
Ваше АД в любом возрасте должно быть не выше 130/90 мм рт ст. При более высоком  АД, организм  не в состоянии адекватно обеспечить мозг кислородом, что бы вам не говорили ( возрастное , рабочее и пр. бред).
Все, что выше 130 мм рт ст, до 140 - это прегипертония.
Все , что выше 140- гипертония!
И ничего более! Настаивайте , чтоб ваш доктор подобрал препараты так, чтобы ваше АД соответствовало этому требованию. Если не считает нужным, валите все на  невролога. Говорите, что невролог выше чем 120/80 не разрешает, так как, уже есть признаки дисциркуляционной энцефалопатии! (а то что они у вас есть, если вы гипертоник, я вам скажу даже без осмотра), а вам очень нужен здоровый мозг!

Если случился криз.
Во-первых не паникуйте. Видите, вы не упали, сознание не потеряли, способность мыслить и оценивать обстановку тоже. Вы даже померили АД и намерены вызвать скорую... Значит ваш мозг функционирует!
Сядьте. Не нужно сразу бросаться вызывать "неотложку", само ее ожидание, есть стресс.
 Не нужно, стремиться быстро снизить АД до нормы.
Запомните, основная масса инсультов случается, как раз на падении АД , а не на его подъеме!
Просто выпейте назначенную вам доктором дозу препарата, который вы принимаете регулярно. Не того, который вам сказали пить при кризе(!), а обычную свою таблетку,
( или сколько их там у вас)в вашей обычной дозе.
Через некоторое время ваше АД придет в норму, просто не может не придти! Единственное что можно еще добавить к привычным таблеткам, это что-нибудь противотревожное( советовать не буду, подбирается индивидуально с неврологом или психотерапевтом). И все! Слово "клофелин" и ему подобное, должно покинуть ваш лексикон.
Если вы не хроник, и "криз"  однозначно вызван ситуацией, достаточно выпить обычный папаверин и что то нервоуспокаивающее типа пустырника( в приличном таком количестве 5-7 таблеток или чайную ложку настойки) и подвигать шеей наклоняя ее от плеча к плечу ( как неваляшка). Прилечь и с часок полежать. 
Остальные рекомендации те же, что и при случае описанном выше. Чтобы иметь качество жизни на уровне, придется сменить образ , той самой жизни. В противном случае....все уйдут, а вы останетесь.... это грустно! 
И да. Гипертоническая болезнь , чаще всего это проблема шейного остеохондроза, при которой нарушается нервная регуляция и кровообращение в областях мозга , где как раз находятся центры сосудами двигающие. 
Это немного другая тема, но все же об этом следует помнить и своевременно обращаться к толковому мануальному терапевту. 
                                   Будьте здоровы!


 
ya_regisha: (Default)
Молодая семья ей чуть за 20, он постарше немного. Ребенок четыре месяца, девочка. С ребеночком собственно они и пришли. Четыре месяца, а на вид будто только родилась. Мед.карта толстая, как у восьмидесятилетней старушки. Куча всяких исследований, заключений. Ко мне пришли от кардиолога, просят чтобы написала заключение, что ребеночек не развивается из-за порока сердца, мол без этого заключения, они не могут поставить ребенка в план на операцию по коррекции порока! Дивлюсь ВНУТРИ! С каких это пор кардиологи стали свою работу ставить в зависимость от заключения невролога ?
Смотрю лялю. Девочка стигмальная, много стигм. Глаза узкие и маленькие, ушки низкие без мочки и козелка, рот как дырочка практически без губ, с трудом удалось в него заглянуть, пальцы на руках сложены в "куриную попку", захочешь так не сложишь. 4 месяца, родилась в срок из развития ничего, совсем ничегошеньки, не зрительного тебе сосредоточения, не реакции на осмотр .. Подозрения начинают терзать меня, что то такое видела я в книжках про генетические аномалии .
-У Генетика были?
-Да ... Отвечает чуть слышно ... нас Собирается Синдром Эдвардса
-Доктор объяснил, что это такое?
-Нет .... Сказал идите к педиатру.
- А педиатр, что сказал?
-Педиатр Сказал, что она такая из-за порока сердца, сказал операцию нужно делать! Идите к кардиологу ...
Кардиолог технично отмазалась, "пусть невролог напишет, что задержка развития у ребенка от порока сердца, мы тогда прооперируем ..."

Сажусь смотреть бумаги, самая интересная, та что из роддома. Родилась раньше срока на 36 неделе, во время беременности было три (!) Угрозы прерывания, серьезных угрозы! С длительными больше месяца лежанием в перинатальном центре. Первая в самом начале на сроке 5 недель, через неделю как месячные не появились, но тест на беременность уже показал две полоски. Вторая на 14 неделе, третья угроза на 24-ой. !!!

Природа она такая мудрая, она трижды пыталась избавится от дефектных генов .... но мы ведь умеем лечить! У нас есть медицина, приборы и лекарства, способные заставить матку смириться (((. Головы только у нас нет. За то есть минздрав и верховная власть требующая выдавать на гора все больше и больше человеческих плодов , не важно какого качества!
В стране нет службы помощи семьям с детьми инвалидами, нет среды обитания для инвалидов, нет адекватной реабилитации, ни черта нет !! за то есть наказание для ЛПУ за не выношенную беременность и детскую смертность . Докторов наказывают рублем из их и без того нищенской зарплаты !
Мудрая природа трижды пыталась избавить от страданий и детё и родителей, так нет! Ну я еще могу понять, когда женщине уже к сорока, а детей так и нет и это последний шанс , тогда есть смысл рискнуть, Но здесь двадцатилетняя девочка! На сроке 5 недель! Да она через месяц другой и не вспомнила, что был выкидыш. А если бы тест не успела сделать, то и не знала, что беременная была ((.

По приказам минздрава мы теперь выхаживаем всех. С грубыми аномалиями развития, 500 граммовых, которые в 80% случаем априори дети инвалиды. Всех, потому что мы, сука "," "европейское государство" "", нефтедолларами и купленными на них кувезами! Нет, кувезы это замечательно, реанимация новорожденных на высшепилотажном уровне!
А дальше? А что потом? Куда потом несчастным родителям податься? Как им жить?
Самое паскудное, в этой конкретной ситуации, что все вокруг врут, опускают глаза и перепихивают к следующему врачу. Ни кто не хочет взять на себя смелость сказать правду , что ребенку порок сердца оперировать не будут! Потому что бесперспективно тратить на это средства. Что детё, скорее всего, в течении года умрет, а если выживет, то будет тяжелым, умственно отсталым инвалидом. И что они будут получать отказ от всех видов реабилитации именно по этой причине!
Как это тяжело объяснять такое родителям! Какой груз берешь на душу! Дяди -тети из минздрава не в курсе какова цена их приказов или в курсе , только им пох ..... главное отчет по демографической политике!
Ребята ушли, а я жую ... жую ...
ya_regisha: (Default)
Совсем не старые еще мужчины генерал -полковник Геннадий Воробьев и полковник Валентин Федичев . Внезапная смерть, возраст чуть больше чем пятьдесят. Успешные, характерные, дома любимая женщина, дети .. Вокруг столько разговоров про смерть, что собственная не отметилась даже предчувствием. Впрочем, может отмечалась, просто ситуация в стране такова, что некогда слушать свои ощущения. Что в итоге. В итоге молодые мужчины умирают от инфаркта миокарда, т.е от той формы ишемической болезни сердца, которую мы можем отнести к осложнению стенокардии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - это понятие объединяющие стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. Ишемическая болезнь развивается из-за недостаточного кровоснабжения коронарных артерий сердца вследствие сужения их просвета .

По определению, стенокардия - боль в грудной клетке , обусловленная несоответствием между потребностями миокарда в кислороде и возможностью его доставки . Например, при физической нагрузке чтобы обеспечить необходимым кислородом скелетные мышцы , сердце должно перекачать на 30% больше крови, чем в покое. Соответственно, и само должно получить ее на 30% больше. Если же, по каким-либо причинам, это обеспечить невозможно, появляется дефицит кислорода в миокарде, а затем боль. Механизм возникающей боли связан с образованием и накоплением в страдающей сердечной ткани определенного фактора - P субстанции (от боли боль). Это вещество раздражает нервные окончания, которые и передают информацию в центр боли. Этот механизм чрезвычайно важен и нужен, т.к. возникшая боль заставляет человека остановиться и прекратить ту физическую нагрузку , которую не может обеспечить ему его сердце.
Боль нередко сопровождается чувством страха смерти, тревогой, общей слабостью, чрезмерной потливостью, тошнотой. У мужчин,   страх смерти, о котором взрослому мужику, боевому офицеру вроде как и не пристало говорить , может быть вообще единственным проявлением стенокардии.! Так бывает в силу различных причин связанных с особенностями строения болевых рецепторов и других факторов отвечающих за боль .
При ишемии страдает не только сердце. Снижение его функциональной способности как насоса, снижает кровоснабжение других органов в первую очередь головного мозга .
 Сердце, как орган крайне «эгоистичный» (и это правильно) будет стремиться обеспечить кровью себя в ущерб другим органам . Вследствие этого, работа системы регуляции боли, еще больше нарушается, Из-за недостатка кровоснабжения повреждается система отвечающая за формирование и проведение болевых импульсов . Порог болевой чувствительности значительно возрастает и порочный круг замыкается .
 Но, центры отвечающие за боль и центры отвечающие за страх , это разные центры головного мозга и чувствительность к ишемии у них разная . Каждый из них относится к древнейшей защитной структуре организма и чрезвычайно редко может возникнуть такая ситуация , что они оба перестали функционировать.
 При отсутствии функционирования зон мозга отвечающих за боль, на первое место выходят посылы зон мозга отвечающих за страх . Организм просто обязан как-то сигнализировать о не благополучии. Показать нам, что нужно прекратить то или иное действие, направленное на разрушение (бежать, нервничать, ... воевать). Биологическая система пытается выжить! Формы проявления этих сигналов могут быть самые разнообразные. Сны, внезапные представления себя мертвым .. странные предчувствия и прочие "м истические" знаки, это и есть посыл нам, от нашей же ЦНС о существующей проблеме! 
К сожалению, в нашем суетном мире, да и еще во время войны, мы не слышим этот посыл, а если даже и слышим, он редко бывает правильно истолкован.

Безболевая ишемия миокарда является самой неприятной и опасной разновидностью ИБС . Наличие именно такой формы стенокардии у офицеров представляется мне наиболее вероятной .
П оэтому, если в вашем окружении есть люди которые вдруг стали заговаривать с вами о своей смерти ... или вы сами, вдруг начинаете, на фоне полного здоровья, в самом работоспособном возрасте, смерти о  задумываться  . Если эта мысль не дает вам покоя! Вам кажется, что вокруг вас присутствуют смертьпредсказывающие мистические знаки, нужно обратиться к врачу. Если доктор говорит, что это просто стрессы, и отправляет попить валерианку ... обратитесь к другому доктору, который услышит призывы вашего мозга о помощи и назначит вам обследование на предмет неблагополучия вашего сердца . Нужно всегда помнить о том, что страх смерти может быть единственным проявлением стенокардии!
ya_regisha: (Default)

В основе мироздания лежит хаос. Это хаос создает те N-илионы комбинаций, из которых создан окружающий нас мир. Эволюция это реализация хаоса вещества в материю. Цивилизация это реализация хаоса мысли в сознание.

Цивилизация агрессивна. В биологическом смысле слова. Люди, которые что- то создали и создают, занимают более высокую эволюционную нишу, т. е создают цивилизацию. Они, разумеется, пытаются занять больше пространства, (размножится, расселиться). Чтобы занять больше пространства, нужно его освободить.Как и у представителей других видов, более устойчивые в среде обитания, вытесняют менее устойчивых.Read more... )
ya_regisha: (Default)
 Я отношусь к категории врачей, которые свое лечение строят на принципах доказательной медицины.  И вообще я против , чтобы наше, не очень богатое , в массе своей , население, кормило еще и фармкомпании! 
В мире,  регулярно проводят исследования  эффективности препаратов. По результатам этих исследований многие лекарства теряют право на жизнь в мире где медицинская наука есть. Но, так как на разработку препарата  потрачены колоссальные средства ( в среднем это порядка 1 млрд$) препараты с НЕДОКАЗАННОЙ эффективностью продаются в развивающиеся и не очень страны, населению которых, часто все равно, чем лечиться, лишь бы  лечиться.
Есть на свете такое прелестное дерево , по имени  Гинкго двуло́пастный 
листьям которого приписывают чудодейственное свойство улучшать память и даже , якобы лечить болезнь Альцгеймера и другие возрастные деменции. Он входит, в огромное количество, продающихся у нас таблеток, которые в основном являются БАДами и не относятся к лекарствам, но активно, как лекарства рекламируются и назначаются нашими докторами, том числе и ДЕТЯМ! 
Американцы, у которых болезнь Альцгеймера национальная проблема, давно провели исследования Гинкго и ... по мнению их регулятора (FDA):
"Продукт «Ginkgo biloba», экстрагируемый из листьев гинкго, не получил одобрения со стороны американского регулятора Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как безопасный и эффективный против какого бы то ни было заболевания"

Дополнительно  эффективность препаратов содержащих Гинкго провели   в Европе ( во Франции) и   так же  подтвердили, что: "Гинкго Билоба, популярный травяной продукт, не имеет защитных свойств против развития болезни Альцгеймера у пожилых людей с субъективными нарушениями памяти, принимавших Гинго Билобу в течение 5ти лет."

Результаты исследования GuidAge, проведённого во Франции и включившего 2854 пациентов, были опубликованы 06 Сентября 2012г в журнале Ланцет Неврология (The Lancet Neurology).


Read more... )Источник http://fraudcatalog.com/?p=5163

То, что  Гинкго не помогает улучшить память, не значит , что оно не оказывает на организм никакого воздействия. Гинкго -растение и содержит алколоиды. Существуют данные клинических исследований, указывающие на то, что длительное применение препарата  одновременно с непрямыми антикоагулянтами и антиагрегантами( препараты разжижающие кровь), включая ацетилсалициловую кислоту( аспирин),увеличивает  риск геморрагических инсультов!
 
 Поэтому не занимайтесь самолечением! Не тяните в рот всякое... что красиво выглядит и рекламируется по ТВ в перерывах сериалов.  Это может быть смертельно опасно для вашего здоровья! 
ya_regisha: (Default)
Терпеть не могу, за это, свою работу! Умная вся такая, диагнозы ставить умею, гребаный доктор Хауз…. А потом этот диагноз озвучить надо, да так чтобы пациент пошел лечиться, а не в петлю… Как это сделать нас не учили, к сожалению.

Мне повезло, у меня были хорошие учителя! Они научили меня сомневаться в типичном событии в нетипичном времени, или месте. Мне говорили, что если все так, но что то не так, то первый вопрос, который ты должна себе задать с ху# ли!  Хирурги вообще народ мало церемонный.Нас клинических ординаторов строили в шеренгу по одному? круглые сутки! Особенно меня, дабы «бабе в хирургии делать нехер»…

Очень помогло мне все это, в дальнейшей моей профессиональной жизни. Это научило меня хронически думать, что я дура и ничего не знаю, в смысле вообще, никогда и ничего! Этакий комплекс выработало. Когда ты перед и после каждого пациента, у которого что то болит, как Ленин в анекдоте, читаешь, читаешь и читаешь…. А когда одним местом чувствуешь, что не твой это больной, то в два раза больше читаешь! Во - первых, потому что, по другой дисциплине ты практически ничего не знаешь, кроме смутных институтских воспоминаний. Во-вторых, тебе придется коллегам доказывать, что это не твой, а их больной, а для этого нужно иметь аргументацию больше чем «смутные воспоминания»

К чему это я тут нагородила… да к тому, есть такая популярная у терапевтов клоака под названием остеохондроз Любимый диагноз при, если где-то там, в спине что то болит и куда-то там отдает…
Ну и что, что парню 19 лет, у него ведь нашли протрузию 1,5 мм(!) по МРТ. И ничего, что парень пришел в 19 лет с палочкой на прием! И что ни одна обезболивающая таблетка ему не помогает! Что он криком кричит от ночных болей в бедре, что похудел он за полгода на 15 кг, что бледный, аж серый сидит. Зачем раздевать, щупать лимфоузлы и смотреть горло… у нас теперь есть хорошая визуализация МРТ, СКТ, НСГ, УЗИ там всякие, вот мы их и лечим! А если нет там ничего, то и не лечим… А общий анализ крови? Да вчерашний день…..
 Терапевт студенческой поликлиники, четыре травматолога - ортопеда и один нейрохирург! Ни кто пацана не раздел. Ни в платной, ни в бесплатной больнице! Ни кто не задал себе выше озвученный вопрос…. Никто даже не засомневался, что это не остеохондроз…..


Они обратились ко мне, отправил кто-то из пациентов.... Мать по образованию фельдшер.
«Сказали, вы можете помочь снять боль… Там, в городе сказали, что операцию лазером надо делать, но мы пока не хотим, может так пройдет…»
Парнишка бледный, худой. На шее под мышками лимфоузлы много, плотные, подвижные. В горле огромные «кровавые», как - будто ткни и потечет, миндалины. Печень и селезенка торчат из-под ребер примерно одинаково, эластичные такие краешки с двух сторон. Кости при поколачивании болезненные, не только бедро и поясница, а практически все крупные.
Спрашиваю, давно ли похудел и болят кости, отвечает, что месяцев восемь!
Обращался ли к врачу? Ходил, говорит в студенческую поликлинику, просил освобождение от физкультуры, не дали(!) сказали, не выдумывай!
Отправила кровь сдавать, УЗИ печени, селезенки делать… несла какую-то ахинею, про жизненно мне необходимые исследования… Не рискнула, каюсь, сразу озвучить подозрения, хотя пока смотрела, как строчки из учебника по гематологии, всплывали симптомы…
Лейкоз… сука, лейкоз,…. 19 лет, куда его, живет в какой-то глухой деревне в Приморском крае, учится в Хабаровске, возьмут ли в Хабаровский онкоцентр? Ой, большие сомнения, что возьмут…. …ненавижу свою работу….. и систему нашего здравоохранения с их бесконечными территориальными разногласиями!

Мать, позвонила после обеда, сказала, что в крови нашли бласты… много… тромбоцитов очень мало…

Я велела забирать стекла и идти к гематологу.
Через полчаса перезванивает: «Они выбросили стекла…»
Они выбросили стекла!!!! Нашли бласты и выбросили стекла! … почему так? все всем по херу… Я не поверю, что в обычной поликлинической лаборатории, каждый день в крови находят бласты!


И это такое рутинное событие, что никого не зацепило… никого.
Видимо наша дурная, полуголодная, медицина, уже вытравила у людей всяческое желание врачевать…. Хроническое безденежье не дает полноценно восстанавливать силы после работы. Охранное торможение развивается. Врачи не позволяют себе сострадать, пропускать через себя больного. Чувствовать не позволяют! Поэтому и не трогают пациентов руками, а смотрят абстрактные картинки МРТ, не связывают с конкретным человеком лабораторные стекла….

Поверьте, восстановить душевное равновесие после работы, это не то же самое, что пожрать, или поспать.... совсем не то же самое....
Хотя если применимо к Минздраву, то сытый голодного не разумеет ….
ya_regisha: (Default)
Быть по ту сторону болезни, весьма не просто ...
Вот они глаза напротив, испуганные, глубокие, как колодцы ...
-Доктор у меня рак?
-Да ..
-Это Конец, да ..?
-Почему Конец? Нормальная болезнь, ни чем не хуже холеры, например. Думаете изойти на жидкий стул, веселее?
Глаза стали чуть мельче ... Подобие улыбки тронуло губы ...
-Да .... наверное ...
-Я боюсь умирать, доктор!
-Умирать? Если, Вы собрались умирать, то в чем смысл нашего с вами разговора? Умирать, это значит объединиться с болезнью, а не с врачом, против болезни! Если, вы собрались умирать, то вам ни ко мне, специалисты по умиранию в другом корпусе.
-Вы Пытаетесь меня рассмешить, доктор!
-Я? Да бог с вами, ни в коем случае! Я пытаюсь объяснить, что ваша болезнь ни чем не хуже любой другой . Если бы, вся онкология, была суть умирание, на кой черт по всему миру строили бы серьезные онкоцентры? С какой целью? В качестве богаделен?
... Улыбается ... Страх кивает, переползает в уголки глаз и там застывает ....
Сколько еще нужно будет сил, чтобы, выплавить, выгнать страх из этих темных уголков .. Но, нам не пристало бояться работы ... уж больно благодарен труд! Колдуешь, кружишься, метешь метелкой ... Есть что-то колдовское во врачебном деянии .. Твоя задача лечить душу, а там и тело подтянется, никуда ему горемычному не деться.
Главное, чтобы душа согласилась принять помощь ... чтобы не отчаялась, не поддалась. Ведь если душа не поддалась, если место свое не уступила, то рак, в принципе, совсем не хуже холеры, а в чем -то может и наоборот ....
:)
ya_regisha: (Default)

 В СВОЁМ посту «Стресс», я коснулась проблемы, порождаемой стрессом, а именно возникновения нестабильности и функциональных блоков в позвоночных сегментах . 

Для лучшей связи с продолжением, немного повторюсь: 

Мы выяснили, что при невозможности или нежелании начать движение, нормальная физиологическая реакция на опасность остается нереализованной. Воздействие адреналина на организм оказывается значительно более длительным, чем нужно. И времени этого воздействия оказывается достаточно, чтобы не имеющие возможности расслабиться межостные позвоночные мышцы, сместили относительно друг друга, суставные площадки поперечных отростков двух соседних позвонков. Чем дольше действие повреждающего фактора и длительней напряжение мышц , тем больше смещение. Для столь малых поверхностей, кажущиеся незначительным смещение, можно условно считать вывихом.         

 В отверстиях смежных позвонков, размер которых исчисляется в миллиметрах, проходят нервно-сосудистые несущие пучки и кровь от ИМИ Импульс регулируемых участков организма, в головной мозг и обратно.        Сместившиеся относительно друг друга позвонки вызывают деформацию отверстий.                Проходящий в отверстии нервно-сосудистый пучок сдавливается. Попавший в сдавление нерв не в состоянии адекватно выполнять свою функцию . Нерв начинает действовать как поврежденный провод, посылая не нужные, Неверные избыточные или импульсы к иннервируемым им органам. В результате чего и возникнут различные органные патологии. В зависимости от в каком положении Того тела человека застал выброс адреналина, в том участке позвоночника, в положении Том и произойдёт смещение. 

 
                            
          

Что же дальше?
Дальше А у всех по-разному. : Главный событий Главный: Зависит Развитие от очень многих причин. Во-первых, от длительности действия повреждающего фактора. От частоты таких ситуаций. От болевого порога и тренированности мышц. От степени деформации отверстия и реактивности организма.                              От качества микроциркуляторного русла и еще миллиона различных факторов . Пытаясь спасти свой позвоночник от полной нестабильности, а себя от падения, организм остановит смещение позвонков работы сокращением работы более крупных позвоночных мышц, чаще на противоположенной стороне. И будет удерживать такое положение столь долго, пока не устранится угроза нестабильности, т.е суставные поверхности не вернутся в нормальное положение.      


    
             
 
 
     

 Длительно сокращенная мышца не получает достаточного питания в ней накапливаются недоокисленные продукты , в частности молочная кислота, что ощущается как боль. Состояние такое сейчас именуется умным словом - дорсалгия. (Боль в спине). Ранее было радикулит ... остеохондроз и т.д и т.п. Неважно как называется, сути явления все равно не объясняет.   

 Непроходящая мышечная боль гонит человека в больницу, где по какой-то странной псевдонаучной иронии позвоночник не рассматривается как совокупность суставов . И лечат позвоночник, к сожалению, не травматологи, которые не позволят, любому другому суставу в вывихнутом Находится положении. Они будут «крутить» - вправлять его до тех пор, пока поверхности его опять не станут на место и функция конечности не восстановится . Им и в голову не придет мобилизировать вывихнутый сустав ! Позвоночник лечат неврологи, не сном не духом не помышляющие, о каких-то там, суставных смещениях! Поэтому сразу назначают больному мобилизующий корсет, дабы уменьшить боль, тем самым еще больше нарушают питание сокращенной мышцы, полностью лишая ее движения. Хотя известно, что неподвижное НЕ организм кормит! 
 

В начисто Лишенной Движения и питания мышце, начинаются необратимые атрофические изменении, порой настолько серьезные, что по истечению некоторого времени, восстановить ее будет уже нельзя! Но, на: : смотря НЕ это противоречие корсет- это общепринято.      

Вообще проблема в том, что на обычных и не совсем, а типа КТ (компьютерно -томографических) рентгенограммах, минимальные смещения глазом не видно, поэтому часто состояние позвоночника оценивается неверно. А коль не видно там на позвоночнике «страстей господних», не остеофитов, не деформаций, то и идет пациент «с миром» и советом, носить корсет и пить обезболивающие.

 В последнее время, появилась тенденция к назначению препаратов являющихся центральными миорелаксантами. (Т.е веществами блокирующими нервный импульс и принудительно расслабляющих мышцы ). : Правда : Их Назначение объясняется совсем другими причинами, но тем не менее! Польза в этих назначениях есть. Вызванное ИМИ расслабление мышцы иногда (чаще во время сна, когда человек снимает корсет и перестает намеренно беречь больную сторону ) смещенных ПРОИСХОДИТ самовправление межпозвоночных суставов и функциональный: блок снимается.       

 Если же этого не происходит, то ущемленный в отверстии нерв постепенно частично (а порой и полностью) атрофируется, боль уменьшается, но остается хронической. Мудрый организм выключает блокированный двигательный сегмент, из Движения сращивая края так называемыми остеофитами позвонков (краевыми костными разрастаниями). Видимые нами на R - снимках жуткие костные деформации позвонков, есть последствия неоцененного нами вовремя функционального блока, О результат О и неверного лечения или самолечения. Так что, без специалиста вмешательства схема РЕАЛИЗАЦИИ одна, повезет, снимется самостоятельно блок, подвижность позвоночника восстановится. Не повезет ... Показать Будут Показать подробную всякие подробную последствием болячки. Причинами которых, якобы является, такое удобное, модное понятие - стресс!         

Что делать?

Во-Первых точно знать, что нервное напряжение вызывает, проблемы в двигательных сегментах, следовательно нужно стремиться минимизировать такое воздействие. Относиться жизни К философски и Двигаться, и еще раз двигаться!

Во-вторых, если все же блок возник, и при попытке произвести движение в спине (шее) возникает острая боль, то прямая дорога к специалисту владеющему мануальными техниками. Лучше если техники будут не очень агрессивные. Например остеопатические или кинезетерапевтические. Если функциональный блок устранить в течении первых 12-24 часов, то медикаментозное лечение вряд ли понадобится.

 Если же реакция воспаления получила развитие (а то что она возникла, сигнализирует один из ее компонентов- боль), то помимо вправления потребуются лекарства.

Если же процесс запустился более суток назад, то скорее всего сначала придется лечить воспаление, а потом снимать: блок. 

 Все эти состояния оцениваются специалистом индивидуально. Но, все они поддаются коррекции. Не нужно ждать пока пройдет само, дабы не перевести функциональный блок (временный), в органический (постоянный) Лечение которого потребуют значительно больше времени и средств, если вообще окажется возможным.  


ya_regisha: (Default)

Стресс, как часто слышишь, в современном мире это слово.

« XX век- век стресса» - говорили ученые. Уже пошел второй десяток века XXI , а   наука так же далека от Понимания, что со стрессом делать, как и десять и сто лет назад.

 Стресс Понятие   появилось в 1936г благодаря  исследованиям   ученого, лауреата Нобелевской премии, Ганса Селье.   Селье взял технический термин «стресс», означающий "напряжение", "нажим", "давление", из науки о сопротивлении материалов и употребил его по отношению к человеку. Точнее, сначала не к человеку, а   к лабораторным крысам, он которыми с   экспериментировал.

Селье  искусственно создавал крысам различные экстремальные ситуации . Он использовал, для этого электрический ток, лишал крыс движения связывая их, подвергал воздействию шума, холода, и т.д.

После вскрытия    у крыс обнаруживались практически идентичные патологические изменения, это  и привело Селье к   выводу что: неважно, какому именно воздействию подвергались крысы - вскрытие должно было показать одну и ту же патологию .

Таким образом, стресс был определен как:  "неспецифическая реакция организма на внешнее воздействие". Иными словами, Селье сделал вывод, причиной патологических что изменений является НЕ   само внешнее воздействие (электрошок, пеленание или шум), а реакция организма крысы на эти воздействия.

 Уже  более   полувека, в справочниках, стресс  определяется   как:

Неспецифическая защитная (?) реакция организма, в ответ на неблагоприятные изменения окружающей среды.

Базируясь на этих исследованиях в ответ на вопрос: Можно ли жить без стресса? Наука утверждает, что нельзя. Жизнь не терпит постоянства и стабильности, и, конечно же, именно она - главный источник стресса, поэтому от стресса, полностью  человека избавляет  только  смерть.

К болезням, порождаемым стрессом, принято относить: Язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, и разные гастриты.  Заболевания   сердца и сосудов. Болезни кожи в виде различных зудящих дерматозов, бессонницу и импотенцию, и прочее, прочее, прочее.   Все, что в нас болит, есть - стресс! Занятно, не правда ли?

Что это вдруг население планеты, к ХХ веку, стало столь уязвимым ? Неужели убегая от мамонта, наши предки получали меньший стресс, чем мы после начальственного ковра?

Несколько лет в плотную занимаясь различными неврологическими расстройствами, я поняла, что мамонт действительно вызывал меньший стресс, чем начальник, по причине того, что человек мог от него реально убежать! Я не ставлю под сомнения открытие нобелевского лауреата. ... Но сдается мне, что  не совсем  верные выводы сделал Селье   из своих опытов!
Повреждения получали крыски   НЕ из-за действующих на них, всяких неприятных факторов, а потому что не могли от них убежать! Они не могли, покинут зону их воздействия, никогда! По причине своей лабораторности! 

Как у любого другого животного человеческий организм реагирует на угрозу,

 (Физическую, психическую .. не важно) выбросом адреналина. Адреналин называют гормоном срочного приспособления к действию сверхпороговых раздражителей среды . Основные функциональные эффекты адреналина проявляются в виде:

1) учащения и усиления сердечных сокращений

 2) сужения сосудов кожи и органов брюшной полости ,.

 3) повышения теплообразования в тканях,

 4) ослабления сокращений желудка и кишечника,

5) расслабления бронхиальной мускулатуры,

 6) стимуляции секреции ренина почкой, (и как следствие повышению АД)

7) уменьшения образования мочи,

 8) повышения возбудимости нервной системы, скорости рефлекторных процессов и эффективности приспособительных реакций.

9)  Усиление сокращения скелетной мускулатуры, в виде так называемой пассивно-оборонительной реакции.

Плюс, адреналин вызывает мощные метаболические эффекты в виде усиленного расщепления гликогена в печени и мышцах , а также подавление синтеза гликогена, угнетение потребления глюкозы тканями.
Иными словами,
выброс адреналина к готовит организм скорейшему удалению организма  от источника опасности.

И тут начинается самое интересное ... крыски Селье по его злой воле, а  люди, из-за социальных условностей, никуда не убегают!

Пример:  Стоит  ли человек  перед   начальником,  торчит ли  на автомобиле в   пробке ... неважно. Мало ли нервозных ситуаций в современном мире! Его организм выделяет адреналин. Сердцебиение учащается, давление поднимается, мышцы напрягаются ... организм находится в полной «беговой» ... готовности, а движения нет! Нормальная физиологическая реакция на опасность остается нереализованной.
Это состояние и есть - стресс!   Воздействие адреналина на организм оказывается значительно более длительным, чем нужно.   И времени этого воздействия оказывается достаточно,  чтобы межостные позвоночные  мышцы имели возможность  сместить, относительно друг друга,  суставные площадки поперечных отростков, двух соседних позвонков.
Чем дольше действие повреждающего фактора и длительней напряжение мышц , тем больше смещение. Для столь малых поверхностей, кажущиеся  незначительным смещение  можно вполне считать вывихом. В отверстиях смежных позвонков, размер которых исчисляется в миллиметрах, проходят нервно- сосудистые пучки несущие  кровь и нервные импульсы, от  регулируемых и питаемых ими  участков организма, в головной мозг и обратно.
Сместившиеся, относительно друг друга, позвонки вызывают деформацию отверстий. Проходящий в отверстии нервно-сосудистый пучок сдавливается.
Попавший в сдавление нерв не в состоянии адекватно выполнять свою функцию .
Нерв начинает действовать, как поврежденный провод, посылая не нужные, или избыточные, короче говоря неверные, импульсы к иннервируемым им органам.
В результате чего и возникают различные органные патологии. От зависимости от того, каком положении тела,  застал человека выброс адреналина, в том участке позвоночника, и произойдёт смещение. Там и сформируется функциональный блок. Если функциональный блок не будет, так или иначе устранен в течение короткого времени, то патологическая импульсация попавшего в блок нерва, вызовет те самые повреждения, которые и находил Селье при вскрытии своих подопытных крыс . Таким образом, стресс - это нереализованная реакция побега. Единственного, возможного в природе, способа устранения опасности.            

 

 

ya_regisha: (Default)

Еще месяц зимы и четыре до конца учебного года. Короткий световой день, закрытые , для сохранения тепла окна в классах и как следствие гипоксия и нагрузка , нагрузка , нагрузка...
Все знают, что школьная программа не физиологична, и не по возрасту, по этому дети переутомляются, стрессуют и болеют.
Но, я сегодня не про школу , а про послешкольное.
Кто то занимается спортом, кто то танцами, музыкой и etc.
Родители не всегда понимают, что послешкольные занятия , это тоже нагрузка. И серьезная нагрузка.
Скажу конкретно про спорт, потому что сама сейчас этим серьезна занята, но это же относится и к любым другим видам послешкольного образования.
Первое, на что нужно обратить внимание, это качество тренера. Многих родителей, не очень хорошо знакомых с выбранным видом спорта, может привлечь система, которая фокусируется на результате. Но существует огромная разница между спортом на профессиональном уровне и обучению им молодежи. Лучше отправить ребенка туда, где фокусируются на развитии личности, взаимодействию в команде , поскольку в таком возрасте это важнее.
Ищите тренера который уважает личность ребенка!
Если вам повезло найти такого тренера, во вторую очередь вам не следует торопиться превращать ребенка в профессионального атлета, проводящего больше четырех тренировок в неделю и посвящает спорту много времени. Этого не должно происходить, пока ребенку не исполнится 14-15. Маленькие дети которые легко поддаются физическому, техническому и психологическому давлению, обычно не выдерживают такого прессинга. Нужно искать такого учителя для своего ребенка, чтобы он был способен предложить приемлемый уровень нагрузки , развивать детей поступательно и главное уважать личность каждого.
Но, как родитель, который никогда не играл профессионально, может решить, какой тренер лучше для его ребенка? Во-первых, ни родителя, ни тренера не должны привлекать сиюминутные результаты. Во-вторых, любой из нас способен понять, сбалансировано ли поведение другого человека. Психологическое давление, слезы, превышение занятий по времени, даже если вам объясняют это "феноменальными способностями " и как следствие потребностями вашего ребенка , нужно засомневаться. Относится к ребенку, как к суперзвезде, требовать от него оправдать ваши с тренером ожидания, когда ему 10-13 лет – не лучший способ развития его личности.
Самыми важными индикаторами для родителей должны бы стать а) настроение ребенка, когда он возвращается домой с тренировок, б) уровень взаимодействия в команде и с окружающими когда вы наблюдаете во время показательных выступлений и соревнований.
Если вы видите, что ребенок приходит домой в адекватном настроении, по большей части позитивном, для вас это знак, что с тренером можно продолжать сотрудничать. Если, с другой стороны, ребенок разочарован или ведет себя странно, лучше покинуть тренера и поискать другого.
Пока дети не достигают возраста в 12-13 лет, для них спорт – больше игра.Игра это что то, чем можно заниматься, допуская большое количество ошибок. Она должна приносить МНОГО РАДОСТИ! И ни коем образом не наоборот.
В мире известно о так называемой "русской системе", в которой дети с раннего возраста тренируются помногу часов и больше раза в день, Тренируются , как взрослые испытывая колоссальные физические и психические нагрузки. Эта система больше схожа на дрессировку нежели тренировку и это всегда "мания величия " тренера, а не потребность маленького, подчеркиваю, МАЛЕНЬКОГО спортсмена. Например, США не позволяется заниматься больше, чем определенное количество часов в неделю. И эти правила очень строгие. И я согласна с ними. Это не реально, когда ваш ребенок в 10-12 лет начинает жить жизнью профессионального спортсмена, тренируясь в таком режиме. Задумайтесь над вашими приоритетами, вряд ли ваша цель иная чем вырастить здорового физически и психически человека, а такими методами это не возможно!
ya_regisha: (Default)
Давайте вернемся к началу. Для каждого, началом всего является его появление на свет. Возьмем идеальный вариант . Мама здорова. Генетический материал нам достался абсолютно полноценный. Беременность протекала идеально. Мы родились без проблем легко и физиологично. Что мы имеем в активе?
Мы имеем полностью сформированный организм, в котором есть система, отвечающая за иммунитет
Имеем и некоторый иммунитет, в первую очередь видовой
-генетически обусловленный особенностями обмена веществ данного вида. Он, в основном, связан с отсутствием необходимых условий для размножения возбудителя. Например, собаки не болеют некоторыми болезнями человека (сифилис, гонорея, дизентерия), и, наоборот, люди не восприимчивы к возбудителю чумы собак.
А так же, естественный пассивный иммунитет.( возникает в результате передачи от матери к плоду через плаценту (трансплацентарный) или с молоком готовых защитных факторов.) В общем все, но для начала достаточно.
Наша иммунная система - (сложнейший механизм. Костный мозг, вилочковая железа, лимфатические узлы, селезенка, связанные между собой сосудами) готова к встрече с внешней средой.
С самого момента рождения, прохождения по родовым путям и начинается работа для системы иммунитета. На нашу кожу, слизистые оболочки рта, кишечника, половых органов попадают микроорганизмы. Количество их огромно! Все они встречаются с клетками отвечающими за формирование ответа на внедрение чужаков. Ими « пересчитываются и переписываются» Какие-то , например лактобактерии признаются нужными и допускаются к сожительству. А какие-то сразу отмечаются как враги, уничтожаются, информация о том, что это враг, сохраняется. Процесс этот происходит постоянно. Все, что попадает в наш организм извне, все, проверяется на пригодность и безопасность. Так формируется, естественный активный иммунитет.
Вирусы и бактерии напавшие на нас не имеют целью нас убить, они хотят размножиться за наш счет. Наш организм не желает делиться с ними своими ресурсами. Он предпринимает, все известные ему способы борьбы с интервентом. Он механически удаляет его с поверхности своих клеток, вырабатывая слизь и сотрясая организм в кашле. Варит его повышая температуру. Обрабатывает химическими веществами Сила проявлений формирования иммунитета зависит от количества и вида «посетителя»,которого требуется опознать.
Клетки иммунитета ознакомятся, справятся и запомнят врага. Выработанные в процессе «знакомства» вещества сохранятся в иммунной системе. И когда враг объявится вновь, уже не нужно будет трудиться заново. Все для обороны есть, и враг будет уничтожен заготовленными, в первое знакомство, средствами быстро и для организма абсолютно незаметно.
Строго говоря, то что мы называем, заболел(!), это процесс формирования активного естественного иммунитета. Знакомство нашей иммунной системы с агрессивным чужаком. Просто организм не умеет иначе, он так устроен!
Если же мы вместо того чтобы дать организму возможность создать оборону, вмешаемся в процесс, и начнем лечиться( снижать температуру, капать в нос и т.д и т.п) средства защиты к данному микроорганизму не выработаются, иммунитет его не запомнит и при появлении врага вновь, все начнется сначала… Во время температурной реакции происходит выработка веществ уничтожающих и запоминающих интервента. Особенно это касается вирусов. Если не дать иммунитету уничтожить и запомнить вирус, подавив формирование иммунитета химическими веществами(таблетками), вирус наделится и покинет организм. А в не организма он существует в виде неживой формы, типа кристалла. Кристаллики вируса, никаким способом невозможно удалить из помещения, они входят в состав пыли и проходят через любые фильтры. Остается вдохнуть их и все повторится сначала! Насморк-кашель-температура! Иммунитет начинает с вирусом борьбу по новой. Ведь в прошлый раз , вы не дали ему закончить. Если опять не дать…(начать лечиться), то через некоторое время все опять повторится…. Этот порочный круг, может существовать, очень длительное время. Чаще всего, это проблема наших деток. Они вдыхают один и тот же вирус постоянно, родители их лечат и лечат. Не успевая «выздороветь», заболевают вновь. Болезненный говорят, ребенок! Слабенький! В доме все стерильно, мыло с триклозаном* и промывание желудка, после взятого в рот с улицы камешка…
Постоянное вмешательство в систему иммунитета, нарушает ее работу. В клетках эпителия, остается все больше и больше осколков размножавшегося там вируса. И для иммунитета, свои клетки кажутся чужими. Чужие гены должны быть уничтожены! Это закон выживания вида! И собственные клетки-защитники начинают борьбу, с замусоренными чужими генами, клетками своего же эпителия! Это приводит, более чем серьезным, последствиям. Но, это уже совсем другая история…..
Что делать? 1.Всегда давайте ребенку знакомится с внешней средой. Ведь недаром природа устроила так, что детки все тянут в рот.
Не делайте из своего дома филиал инфекционного стационара с особым режимом дезинфекции. Убирая квартиру, используйте дезинфицирующие вещества, только там, где это нужно(туалетные комнаты, раковины и пр.), но, не комнаты и не посуда. В доме, достаточно обычной влажной уборки. Для мытья рук, (особенно детских) не используйте мыло содержащее дезсредство(например триклозан*). Это мыло предназначено для редкого применения, если выполнялась «грязная» работа, уборка туалета, например. Но, даже в этом случае следует пользоваться перчатками, лучше одноразовыми. Перчатки выбросить, а руки помыть обычным туалетным мылом. Помните, что дети из больших семей, перенесшие в раннем возрасте весь букет "дежурных" детских инфекций, менее склонны ко всем видам аллергии, чем их сверстники - единственные дети в семьях, помешанных на чистоте.
2.Будьте терпеливыми, позволяйте ребенку ознакомится с окружающей его средой. Терпеливо ждите когда организм выработает достаточно «средств обороны» и самостоятельно снизит температуру. Температура с 37С до 38С вообще считается субфибрильной(подвысокой) Нормальная температура для борьбы с инфекцией 38-39.5С. И только то что выше, требует минимального снижения до цифр борьбы.
Если врачом поставлен диагноз ОРВИ, никаких специальных средств лечения не требуется. Дайте возможность организму ознакомится с вирусом. Нужно подержать организм обильным питьем, чтобы слизистые всегда оставались во влажном состоянии. Витаминами (особенно С) требующимися для выработки нужных для защиты веществ.
3.Жалейте ребенка, прикасайтесь к нему, гладьте , берите на руки. Физический контакт повышает выработку эндорфинов**
Выделяются при физическом контакте это лучше всяких таблеток, снимет любую, простудную боль.

4.Если ребенок отказывается от еды, не кормите его на сильно. На переваривание пищи требуется очень много энергии, которая в данный момент, нужна для выработки иммунитета. Сил на то и другое организму , может просто не хватить.

5.Никогда(!)не используйте для лечения вирусных инфекций антибиотики! Вирус размножается в клетке. Антибиотик не может убить вирус в ней, он не может проникать в клетку. Вне клетки вирус – не живой и антибиотик на него воздействовать, опять же, не сможет. За то, убьет нужную, полезную защитную флору организма, в кишечнике, на коже.....
Некоторые инфекции, настолько агрессивны, что были придуманы способы активации иммунитета без болезни—ВАКЦИНЫ… но это уже совсем другая история.
*(Антисептическое средство триклозан, обладающее выраженной антибактериальной активностью часто используется в качестве антимикробного ингредиента при изготовлении зубных паст (Маклинз и др.), мыла (Сейфгард и др.), шампуней, косметики, антисептических растворов. По химической структуре триклозан (или иргазан DP-300) является 5-хлор-2-[2,4-дихлорфенокси]фенолом. Обладает неспецифической(ко всем без разбора)активностью, вызывает гибель многих, в том числе и защитных микроорганизмов кожи. Вызывает мутации выживших микробов, повышает их устойчивость. Достоверных данных о безопасности нет.
**Эндорфины— химические вещества сходные с опиатами ,которые естественным путем вырабатываются в нейронах головного мозга и обладают способностью уменьшать боль.
ya_regisha: (совунья)
Как то давным давно, кто то из моих коллег составил отличную памятку на случай если...
Памятка немного в разнобой, но все грамотные , методом тыка найдете для себя потребное.

Чаще всего при работе в приемном отделении я сталкиваюсь с тем, что пациенты не ощущают тонкой грани между хирургией и травматологией, а она есть! Никто в общем то и не обязан ее ощущать, на то есть компетентные органы, функцию которых я и выполняю. Итак. Все поверхностные травмы и травмы кисти, полученные в течение 24 часов и не несущие на себе признаков инфицирования ( как то покраснение, наличие гнойного и мутного отделяемого) являются прерогативой травматологов. Если давность травмы перевалила за сутки или воспаление началось это работа хирурга. Товарищи! Стойте в правильных очередях, обращайтесь в компетентные организации! 
В случае травмы компетентными являются районные травмпункты. Либо близлежащие. Если вы не уверены что найдете дорогу к травмпункту с закрытыми глазами или вообще туда дойдете вызывайте скорую. 
Если травма не позволяет вам передвигаться самостоятельно и не подходит под определение поверхностной - вызывайте скорую прямо туда, где ее получили.

Заболел палец ( на руке)  - что делать?! Когда идти к врачу? 
Во первых, к врачу нужно идти правильно, идти в стационар своими ногами страшный грех, нас за это ругают, простительно только в случае наличия ножа в спине. К тому же это подрывает и так некрепкие силы заболевшего организма, ибо как показывает опыт организм успевает обойти 4-5 не профильных больниц прежде чем попадет в профильную. (Для одесситов , поезжайте в 11-ю на Слободку,им деваться некуда) 
Укушеный человеком или животным палец следует немедленно отнести к травматологу, проверить необходимость вакцинации от столбняка и бешенства и далее выполнять рекомендации врача. Не уложились в сутки - идите к хирургу в поликлинику, особенно если это был укус неизвестного до этого момента животного. Взялись лечить дома - используйте спирт, бинт и внимательное наблюдение. Забудьте о существовании в природе ихтиоловой мази и мази Вишневского НАВСЕГДА!!! Провели первую бессонную ночь - идите к хирургу, вызывайте скорую. Первую, а не десятую и "думал что пройдет" - не пройдет!!
Примечание: оцарапывание зубами, когтями, ослюнение неизвестным или известным уличным и не привитым животным повод для обращения в травмпункт/к хирургу для вакцинации от бешенства.

Поехали дальше. Следующее любимое в народе заболевание - чирий, он же прыщ, он же фурункул. Как только фурункул собирается собираться делаем на него повязку из половины спирта/ водки и половины раствора сульфата магния ( он же магнезия) безо всяких пакетов, хлеба с медом, капустных листьев, кала и мочи!!! Если в течение суток не помогло или сформировался вполне себе ограниченный гнойник или появился гнойно-некротический стержень ( он же "головка") идем к хирургу - в поликлинику или частное заведение кому как удобно. Почему мы его не ковыряем дома на кухне сами? Потому что вскрыть фурункул включая обезболивание занимает 6 минут, а лечить флегмону как осложнение домашних манипуляций до 2-х недель.

То же самое касается любых воспалительных поверхностных ( то есть тех, которых можно пощупать руками) процессов. Если оно красное, выпирает и болит, идем к врачу- хирургу.  Если при этом температура выше 37,5 и идти нет сил - вызываем скорую. Обратите внимание еще раз - красное и горячее травматолог не лечит!!! Обращение к травматологу затягивает выздоровление и прибавляет головной боли хирургу! Если хирург в поликлинике вымер в прошлом веке, у вас нет документов и районной поликлиники - вызываем скорую. Волшебное слово для прибытия скорой:  " у меня температура 39"

Если что то вспухло и нагноилось на лице, и тем более опухлость доползла до глаз и щек вызываем скорую. Даже если это маленький прыщик на брови лечить его следует в стационаре, редкое но смертельное осложнение тромбоз венозного синуса погуглите сами)

Болит коленка и вы ее били несколько дней назад? Покраснела и опухла - к хирургу по месту жительства. Просто опухла и удар был сильным - к травматологу или в скорую. Не можете идти в любом случае зовите людей в синем к себе домой. Если удар был 10 лет назад а болеть опять начало по весне лежит вам дорога к травматологу-ортопеду. И прежде чем начинать покупать дорогущую искусственную внутрисуставную жидкость и колоться гормонами сходите к трем независимым специалистам. 
Если коленки болят все четыре а вы старая бабушка то я вам очень сочувствую, потому что полиартрит в поликлинике будут мурыжить годами, а вам просто нужен адекватный терапевт для поговорить за жизнь и вообще. Если вы бабушка и в дополнение к коленкам болят вообще все суставы или вы девушка и вдруг заболели обе коленки а травмы никакой вовсе и не было, то лежит вам дорога по пути районный терапевт-куча анализов-ревматолог.

У меня тебя болит живот? Значит кто-то там живет!!!)
Если вы на радостях съели кило не мытой клубники, провели романтичное свидание в суши-баре, съездили в санаторий и сглупили купив в магазине готовый салат и живот заболел в ближайшие 4-7 часов не волнуйтесь! В худшем случае вы просто обоср... извините - будете страдать диареей. Вот и страдайте ею на здоровье дома в тиши в обнимку с минералкой регидроном и левомицетином. Но если чудо жидкого стула случилось больше 10 раз, сопровождается рвотой, температурой, слабостью и вам младше 16 вызывайте скорую. Ничего страшного - в инфекционных больницах очень вкусная манная каша! 
Если вы на радостях сожрали три кило шашлыка и запили это дело тремя литрами водки, а когда протрезвели чувствуете дискомфорт в животе, дурман в голове и легкую тошноту то это не аппендицит как все думают. Можно с чистой совестью 4 часа ничего не есть, пить ( если лезет) воду с ношпой, и ждать когда отпустит. Отпустило чуток - ждите еще 4, пока совсем не пройдет, не отпустило - зовите скорую. А если после всего выпитого блюется дальше чем ведется и боли пересекают вас на пополам, кидает в пот и просто хуево - то зовите скорую. Нет, само - не пройдет.
Так же само не пройдут внезапные боли в животе на фоне абсолютного здоровья и диетического питания, особенно если живот уже был оперирован. Грыжи, внезапно ущимившиеся и не впихиваемые обратно тоже как правило сами не рассасываются. Любая острая беспричинная боль в животе должна быть проконсультирована с хирургом . И да, я это скажу вслух - хер с ней, со скорой, можно и самим.


Изменение цвета вашей любимой кожи с обычного на желтый должно заставить вас вызвать скорую либо  обратиться в стационар самостоятельно ( блин, я опять это сказала!). В нашей любимой поликлинике вас будут записывать на УЗИ и анализы бессчетное количество времени, вплоть до ядерной желтухи. Вопрос о природе желтухи решается за 30 минут и да будет так!


Это были практические вопросы, перейдем к общим. Я бы хотела что бы вы запомнили несколько постулатов. 
1. Частной медицины в СНГ ( в Украине в том числе) нет. Вернее она есть, но ее так мало , а стоит она так дорого что никто из меня читающих с ней не встретится никогда. Все остальное - профанация и пиздеж. 
2. Поликлиники не работают. То есть они конечно работают, но там не лечат. Смиритесь.
Есть ли выход? Конечно! Стационары! Чем многопрофильние тем лучше. Что бы выжить каждой приличной семье нужно иметь ручного врача из многопрофильного стационара, остальное он сделает за вас. Аминь. Попали в больницу? Понравился врач? Приручайте и дружите семьями. Сама такая - педиатра ребенкиного  буквально грудью вскормила.
По положению о профосмотрах раз в год положено сделать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический довольно развернутый анализ крови, ЭКГ, флюорографию, мужчинам старше 35 ПСА, женщинам старше 35 маммографию, мужчинам уролога, женщинам гинеколога, всем лор, окулист, невролог, эндокринолог, хирург, дерматолог, и все это заценивает терапевт. 
На мой взгляд тебе надо обкорнать список до общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимии крови ( 10 показателей основных), ЭКГ, Из этого или терапевт что то нароет или у вас ничего нет.

Из наших двух правил логично вытекает, что попасть на прием к узкому специалисту минуя Ватерлоо под дверями кабинета районного терапевта можно только единственным обходным путем - найти врача самостоятельно широко открывая рот и спрашивая у всех знакомых "а нет ли у вас хорошего имярек"!, и найдя такового уже более никогда не отпускать. 

Верю ли я в метод Фолля? Я верю в физиологию, анатомию и судебную медэкспертизу. В Фолля я не верю. Косвенным доказательством относительности его метода является то, что щепетильные до денег американцы и немцы в качестве диагностики почему то развивают магнитно-ядерную томографию, хотя каждому понятно что метод Фолля дешевле.

Про сопли. Прозрачные рекой весной и внезапно - аллергические. К аллергологу.
Прозрачные вязкие с головной болью, заложенностью и температурой - вирусные. Не лечатся. В худшем случае перейдут в зеленые. В лучшем капли в нос помогут за 7 дней.
Зеленые противные - бактериальные. К терапевту.
Зеленые хрен высморкаешь с температурой заложенностью все болит ничего не помогает - гайморитные. К ЛОРу.

Вот как то так.
ya_regisha: (Default)
В связи с отсутствием денег Министерство финансов Российской Федерации начинает продавать природные алмазы из Госфонда России на внутреннем рынке. К продаже предлагаются алмазы в неограненном виде весом до 2 грамм включительно (до 10, 8 карат).

Первый аукцион состоится 29 февраля 2016 года, второй 10 марта 2016 года. 29 февраля 2016 года Министерство Финансов России собирается продать 3 кило 360 граммов алмазов с начальной ценой лотов 7 миллионов 140 тысяч ДОЛЛАРОВ США, а 10 марта 30 килограммов 130 граммов алмазов с начальной ценой лотов в 8 миллионов долларов.

Полный перечень и цена лотов скачать тут: http://nuina.net/wrdp/wp-content/uploads/1081_Perechen_lotov.xlsx и http://nuina.net/wrdp/wp-content/uploads/1087_Perechen_lotov2.xlsx

Что это все значит? К продаже приготовлены алмазы весом до 10,8 карат. Из алмаза с регулярной структурой, как на картинке вверху, весом в 10 карат можно сделать бриллиант диаметром 11-12 миллиметров. А перечень документов, которые необходимо подать для участия в аукционе такой что его выполнить может только приближенная к Кремлю фирма или физическое лицо. В случае наличия ошибок в оформлении огромного количества документов лицо к аукциону не допускается, документы отклоняются.

Это значит, что к аукциону будут допущены только “свои”, которым почему то надо срочно по-дешевке скупить большое количество алмазов. И торгов особо не будет – участники только российские фирмы, и только свои.

Конечно можно предположить, что Минфин России срочно ищет какие то 15 миллонов долларов, но тогда разумнее огранить эти алмазы и продать в 500 (пятсот!!!) раз дороже. Продавать природные алмазы из ГОХРАНА – бессмысленно с точки зрения государства, из них можно сделать бриллианты в сотни раз дороже.
Read more... )

ya_regisha: (Default)

Уезд Фуюань провинции Хэйлунцзян, как сообщили нам на этой неделе в местных СМИ преподнес Хабаровску подарок – мраморную стелу с изображением иероглифа «Восток» на ней. Подарок преподносится в честь дружбы, 70-летия победы над японским агрессором и 158-летия Хабаровска. В общем, стела за все хорошее против всего плохого. Но мне здесь кое-что непонятно и объяснения я нигде не нашел.

А не понятно мне вот что: каким образом иероглиф «Восток» на стеле связан с победой над Японией? Как он соотносится с днем рождения Хабаровска и при чем тут дружба? И вообще, кто сказал, что этот иероглиф означает именно «восток»?

Нет, конечно, если открыть любой российско-китайский и китайско-российский словарь, то действительно, первое значение, на которое мы наткнемся, будет именно «восток». А можно полистать дальше и увидеть другие значения:Read more... )
ya_regisha: (Default)
За последние 25 лет России отдала Китаю столько земли, сколько тот не мог забрать в течение полутора предыдущих веков. Дружба продолжаетс.


Военнослужащий китайской армии. Фото: PhotoXPress

В объятиях

«Китайская политика — это бесконечный путь хитрости».
Сунь-цзы, китайский политик VI века до н.э.

В связи с намерением властей Забайкальского края передать в аренду Китаю на 49 лет более 300 тысяч гектаров сельскохозяйственных земель, думаю, необходимо напомнить, сколько своей территории СССР, а затем и Россия отдали Китаю за последние 25 лет.

Read more... )
ya_regisha: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] gorky_look в Ведро Черного моря
По уму, конечно, надо бы сейчас закончить лекцию о российском национанизме. Однако западлистый украинский март «дванадцять кожухів» прошелся по кафедре респираторно-вирусными заболеваниями и сместил график лекций.

Современные пилюли могут практически все, превращая хворобу в уютное валяние в постели с дистанционным пультом и без трудовых обязанностей. Но хуже всего они справляются с таким вирусным симптомом, как проприоцептивный дискомфорт, который пес Шарик из Простоквашино описывал как «то лапы ломит, то хвост отваливается», а бывалые наркоманы называют «постель не принимает».

Можно, конечно, влупить полпачки какого-нибудь модернизированного диклофенака, который сделает удобным для лежания даже бетонный парапет, но препарат тут же начнет конфликтовать с красной капсулой, которую ты съел первой, та – с синей, эта – с зеленой, в итоге слаженный фронт фармакологии против хворобы превратится в драку сепаратистов за гумконвой.

Пока крутишься в постели, почему-то приходит в голову Крым. Ассоциация, так сказать. Его тоже постель не принимает.

Read more... )

ya_regisha: (Default)
5 сентября 2014 г. р-н Луганска. Украинская колонна снабжения ( грузовик и легковушка) только что попала в засаду, устроенную отрядом "Русич" (нацисты-родноверы из России). Прямое попадание из огнемета:




Read more... )


ya_regisha: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] pan_andriy в критика чистого разума


18.03.2014
 В Калининградской области неизвестные хулиганы осквернили дом всемирно известного немецкого философа Иммануила Канта. Как сообщает сайт "Новый Калининград", вандалы исписали надписями стены внутри и снаружи здания, расположенного в поселке Веселовка Черняховского района.


В частности, на фасаде дома они оставили надпись "Кант - лох".

http://www.newsru.com/russia/18mar2015/kant.html


Profile

ya_regisha: (Default)
ya_regisha

March 2017

S M T W T F S
   12 34
567891011
12131415 161718
19202122232425
262728293031 

Syndicate

RSS Atom

Page Summary

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Sep. 23rd, 2017 05:43 am
Powered by Dreamwidth Studios